Qədim dövrlərdən bəri epidemiyalarla mübarizə əl -ələ verib. Bir insan döyüş meydanında sağ qalarsa, ciddi bir yoluxucu xəstəliyə yoluxma ehtimalı yüksək idi. Epidemiyalar həm də dinc əhaliyə xeyli əziyyət çəkdi. Bunlar ilk növbədə kəskin bağırsaq infeksiyaları, dizenteriya, malyariya, tetanoz və əlbəttə ki, bütün hərbi münaqişələrin kralı - tifusdur. Məsələn, Birinci Dünya Müharibəsində tif bir neçə milyon insanın həyatına son qoymuş və tetanoz bütün yaralıların 1% -dən çoxuna təsir etmişdir. Məhz buna görə də, demək olar ki, müharibənin ilk günlərindən hərbi əməliyyatların aparıldığı ərazilərdə xəstəliklərin yayılmasına nəzarət etmək üçün tədbirlər görüldü.
İlk işarə, 30 İyun 1941 -ci ildə Xalq Sağlamlığı və Rabitə Komissarları tərəfindən qəbul edilən "Təhlükə altında olan ərazilərdən evakuasiya edilmiş əhaliyə tibbi və sanitar xidmətlər haqqında Əsasnamə" idi. Buna uyğun olaraq, xəstə (və ya sadəcə xəstə ilə təmasda olan) insanları və sağlam insanları bir eşelonda daşımaq qadağan edildi. Həm də hər evakoelona bir izolyatorun qoyulması lazım idi. Hamam otaqları, termal dezinfeksiya otaqları üçün nəzərdə tutulmuş təxliyə nöqtələri, orta hesabla 250 nəfər üçün nəzərdə tutulmuşdur. Evakuasiya qatarlarının yolunda, müharibənin sonuna qədər 435 olan stansiyalarda sanitar nəzarət məntəqələri təşkil edildi.
Ancaq 1941 -ci ilin payızına qədər qərbdən qaçqın axını o qədər böyük idi ki, yeni gələnlərin hamısı sanitarizasiyadan keçə bilməzdi.
Yüksək ixtisaslı həkim, gigiyenist və epidemioloq çatışmazlığı var idi. Məsələn, tarixçi Yuliya Melekhova, 1942 -ci ilin fevral ayında Barnaul şəhərində 2 cərrah, 1 otolaringolog, 3 psixiatr, bölgənin digər şəhər və rayonlarında dar mütəxəssis olmadığına dair məlumatlara istinad edir. Evakuasiya eşelonlarında sanitar nəzarət sistemi həmişə səmərəli işləməmişdir. 1942 -ci ildə Qərbi Sibirdə tifo xəstəliyinin yayılması qeydə alındı. Novosibirsk bölgəsində epidemiyanın səbəblərini araşdıran komissiya belə bir nəticəyə gəlib
"Qovşaq stansiyalarından keçən eşelonların çoxu meydana gəldikləri yerlərdə və bir çoxları yolda olan böyük stansiyalarda təmizlənməmişdir. 1941 -ci il iyulun 20 -dən 1942 -ci il yanvarın 14 -dək 356 min təxliyəsi olan 407 qatarın Novosibirsk stansiyasından keçdiyini, onlardan cəmi 43 min nəfərin dezinfeksiya olunduğunu söyləmək kifayətdir. (təxminən 12%) ".
1941 -ci ilin oktyabr ayı üçün "Tomsk dəmir yolu siyasi şöbəsinin işi haqqında hesabat" da İ. Moşçuk qeyd etdi:
"Tibbi xidmət pis təşkil olunmuşdur … Evakuasiya edilmiş əhalisi olan keçən qatarlar antisanitar vəziyyətdədir, bitlərin faizi çoxdur, yol boyu və boşaltma yerlərində sanitariya tədbirlərinə məruz qalmırlar."
SSRİ Səhiyyə Xalq Komissarlığının əhalinin qərbə, daimi yaşayış yerlərinə daşınmasını tənzimləyən "tərs" əmri 1 sentyabr 1944-cü ildə verilmiş və "Yenidən təxliyə edilənlərə tibbi və sanitar xidmətlər haqqında" əhali və miqrantlar ". Yenidən evakuasiya daha mütəşəkkil bir şəkildə həyata keçirildi, eşelonlar kifayət qədər sayda dərman və sanitar qovşaqlarla təmin edildi. Eşelonda 300 nəfər oturmuşdusa, 500 nəfərə qədər bir tibb bacısı fərqlənirdi. - bir feldşer, 1 min nəfərə qədər - bir həkim və bir tibb bacısı, mindən çox adam. - bir həkim və iki tibb bacısı.
1942 -ci il fevralın 2 -də Dövlət Müdafiə Komitəsi "Ölkədə və Qırmızı Orduda epidemiya xəstəliklərinin qarşısının alınması tədbirləri haqqında" fərman verdi, digər şeylər arasında əhalinin universal immunizasiyasını təyin etdi. Toksoid tetanozla mübarizə üçün istifadə edildi, bu da insidentin hər 1000 xəsarətə görə 0,6-0,7 halına düşməsinə səbəb oldu. Tifoya qarşı mübarizə aparmaq daha çətin idi. Permdə bir qrup mikrobioloq tifonun qarşısının alınması və peyvəndin yaradılması problemləri üzərində çalışdı. Epidermomembran üsulundan istifadə edərək Tibb Elmləri Doktoru A. V. Pshenichnikov, dosent B. I. Rayxer ilə birlikdə 1942 -ci ildə yeni təsirli bir peyvəndi yaratdı və tezliklə lazımlı oldu.
İşğal olunmuş ərazilərdəki almanlar qəsdən və ya nəzarət yolu ilə mülki əhalinin tifə ilə kütləvi şəkildə yoluxmasına icazə verdilər - işğal olunmuş rayonların əhalisinin 70% -i xəstələndi. Qırmızı Ordu tərəfindən azad edilən toplama düşərgələrində xüsusilə çətin bir vəziyyət yarandı. Formal olaraq ordumuz hazır bir bakterioloji təxribatla üzləşməli idi - nasistlər qurtuluş ərəfəsində qəsdən düşərgələrə tif yaydı. Nəticədə, Dövlət Müdafiə Komitəsi tif xəstəliyinə qarşı mübarizə aparmaq üçün xüsusi fövqəladə komissiyalar yaratdı, əhalini və düşərgələrdən buraxılanları peyvənd etmək, dezinfeksiya etmək və yumaqla məşğul idi. Azad edilmiş ərazilərdəki qoşunlar, xüsusən də düşərgələrin yaxınlığında, yerli karantin xətlərindən hasarlanmışdı. Təcili epidemiya əleyhinə komissiyalar böyük xəstəliklərin yayılmasını dayandırmağı bacaran təsirli bir vasitə oldu. İstisna hallarda, Xalq Sağlamlığı Komissarlığının nümayəndələri yerli səhiyyə orqanlarının işini yaxından izləmək üçün əraziyə getdilər.
Müharibə dövründə yeni peyvəndlərin inkişafı 1942 -ci ildə zirvəyə çatdı. Yoluxmuş siçanların ağciyərlərinə əsaslanan tifüs peyvəndi ilə yanaşı canlı tularemiya, vəba və şarbon əleyhinə canlı peyvəndlər hazırlanmışdır.
Bütün istiqamətlərdə qarşısının alınması
“Gigiyenaya inanıram; Elmimizin əsl tərəqqisi burada dayanır. Gələcək profilaktik tibbə aiddir. Dövlətlə əl -ələ verən bu elm bəşəriyyətə şübhəsiz fayda gətirəcək."
Böyük Nikolay Pirogovun bu qızıl sözləri Böyük Vətən Müharibəsi cəbhələrində sanitariya -epidemioloji xidmətin şüarına çevrildi. 1942 -ci ilin noyabr ayında qoşunlarda yeni bir vəzifə ortaya çıxdı - sanitar müfəttişləri, digər şeylər arasında, döyüş mətbəxinin vəziyyətini və qida məhsullarını döyüşən Qırmızı Ordunun bütün cəbhələrində izlədi. Ət və balığın istilik müalicəsi rejimi, hazır qida məhsullarının saxlanılma müddətinə nəzarət, qoşunlarda qida zəhərlənməsi və epidemiyaların qarşısını müvəffəqiyyətlə almağa imkan verdi. Belə ki, mədə -bağırsaq infeksiyalarının qarşısının alınmasında hər yeməkdən sonra şəkərli bir stəkan isti çay adi hala çevrilmişdir. Döyüşçülər arasında yemək paylanmasına ənənəvi nəzarətdən əlavə, ordu sanitariya -epidemioloji bölmələrinin mütəxəssisləri məhsullardakı vitaminlərin tərkibini izlədilər. A, B və C qruplarının vitaminlərinə xüsusi diqqət yetirildi, bunların olmaması hemeralopiya, beriberi və iskorbitə səbəb oldu. Yaz aylarında, ağcaqayın, yonca, yonca və cökə yarpaqlarına qədər göyərti əlavə edildi. Qışda iynəyarpaqlı ağacların tanınmış həlimlərindən istifadə olunurdu. Müasir tədqiqatçılar, vitamin çatışmazlığı və kəsirin təbii qaynaqlar ilə doldurulmasının tamamilə mümkün olmaması halında, bölmələrin vitamin tabletləri ilə tam təmin edildiyini iddia edirlər. Tiamin və ya B1 vitamini çatışmazlıqları yonqar və digər qeyri-ərzaq tullantılarında yetişdirilən maya ilə idarə olunurdu. Eyni zamanda maya südü də yüksək miqdarda protein ehtiva etdiyi üçün əhəmiyyətli qida dəyərinə malik idi.
Qoşunların yerləşdiyi ərazilərdə suyun keyfiyyətinə nəzarət də Qırmızı Ordunun gigiyenistlərinin prioritetlərindən biri idi. Əksər hallarda su təchizatı kalsium hipoklorit, kalium permanganat, hidrogen peroksid, natrium bisülfat və pantosidlə tamamilə dezinfeksiya edilən quyulardan təşkil edilmişdir. Belə sərt kimyəvi dezinfeksiya edildikdən sonra su təbii olaraq ən xoş dadını vermədi. Bunun üçün "tatlar" təklif edildi - tartarik və limon turşuları. Bu iş, ordunun hücuma keçməsi ilə xüsusi əhəmiyyət qazandı - Almanlar tez -tez quyuları yararsız vəziyyətdə buraxdılar. Şirin su çatışmazlığı şəraitində bütöv bir duzsuzlaşdırma alqoritmi hazırlanmışdır - 1942 -ci ildə "Suyun dondurularaq duzsuzlaşdırılması üçün təlimatlar" ortaya çıxmışdır.
Cəbhələrdə profilaktik işlərin şərtlərindən biri, yoluxmuş əsgərlərin aktiv orduya qəbulu istisna olmaqla, sanitariya və epidemioloji maneələrin yaradılması idi. Bunlar, çağırışçıların bir növ karantində olduğu ehtiyat rəflər və böyük nəqliyyat qovşaqlarında sanitar nəzarət nöqtələridir. Bir çox sanitar nəzarət obyektlərində təkcə həkim-epidemioloqlar deyil, tibb tədqiqatçıları da işləyirdi. Burdenko N. N., dünyanın heç bir ordusunun cəbhədə bu qədər elm adamının olmadığını qeyd etdi. Beləliklə, 1942 -ci ildə altı ay ərzində mikrobioloq Zinaida Vissarionovna Ermolyeva mühasirədə olan Stalinqradda vəba xəstəliyinə qarşı mübarizə apardı. Daha sonra xatırladı:
"Şəhər müdafiəyə hazırlaşırdı. Yüz minlərlə əsgər oradan birbaşa cəbhəyə, görünməmiş bir döyüşün başladığı Don döngəsinə keçdi. Xəstəxanalar hər gün minlərlə yaralı qəbul edir. Qoşunlarla və evakuasiya edilmiş əhalidən çox olan şəhərdən, gəmilər və eşelonlar davamlı olaraq Həştərxana yola düşdülər …"
O dövrdə vəba xəstəliyinin ön və arxa bölgələrə yayılmasının nəyə gətirib çıxaracağını təsəvvür etmək çətindir. Yalnız Stalinqraddakı mülki şəxslərin və hərbçilərin vəba əleyhinə bakteriofajının ümumi fajı səbəbiylə epidemiyanı dayandırmaq mümkün oldu. Bu qəhrəman əməyinə görə Zinaida Vissarionovna Lenin ordeni ilə təltif edildi.
Qırmızı Ordunun müvəffəqiyyətli hərbi tibbi xidməti ilə birlikdə gigiyenistlər və epidemioloqlar yaralıların 72,3% -i və xəstələrin təxminən 90% -i xidmətə qayıtdılar. Mütləq mənada bu 17 milyondan çox adamdır! Unutmayın ki, tibbi və sanitar xidmətlər cəbhələrdə 210 601 şəxsi heyətini itirdi, ölənlərin 88,2% -i cəbhədə xidmət etdi. Eyni zamanda, Qırmızı Ordunun sanitariya -epidemioloji xidməti ilə mübarizə işləri 1945 -ci ilin may ayında bitmədi - başqa beş il ərzində mütəxəssislər müharibənin nəticələrini aradan qaldırmaq üçün gəldilər. Və məsələn, malyariya, brusellyoz və tif xəstəliyi (müharibənin mirası) yalnız 60 -cı illərdə aradan qaldırıldı.
